Гюлахмед Маллалиев

Акция «Рамадан и здоровье»

Как мы сообщали в одном из предыдущих номеров газеты, 5 февраля в Дагестане прошел круглый стол, посвященный проблеме здоровья в месяц Рамадан. В ходе мероприятия директор НИИ Биомехатроники Магомед Магомедов рассказал о том, что в республике стартовала уникальная благотворительная профилактическая акция «Рамадан и здоровье». По его словам, сегодня в Дагестане более 45 тысяч человек живут с сахарным диабетом, при этом большинство из них соблюдают пост. При этом в республике на одного диабетика приходится 2-3 человека с преддиабетом, многие из которых не знают о своем состоянии. И когда страдающие диабетом начинают соблюдать пост, их состояние резко ухудшается, начинаются проблемы со здоровьем. Ученый считает, что держать пост, не зная об уровне глюкозы в крови, человеку, у кого выявлен диабет, и даже преддиабетикам, крайне опасно, потому что в период голодания происходит резкий выброс сахара в кровь, что может привести к кризису.

В рамках акции «Рамадан и здоровье», которая носит профилактический и просветительский характер, медицинские пункты Дагестана будут оснащены всем необходимым диагностическим оборудованием для анализа сахара в крови – это более 800 глюкометров, 140 тыс. тест-полосок и ланцетов для измерения уровня глюкозы в крови пациента, а также системы непрерывного мониторинга глюкозы. Кроме того, на протяжении всего месяца Рамадан в крупных мечетях региона будет организовано дежурство медицинских работников, которые смогут проводить консультации и разъяснять вопросы, связанные с постом и состоянием здоровья.
Мы встретились с Магомедом Магомедовым и попросили подробнее рассказать об акции «Рамадан и здоровье», о деятельности возглавляемого им НИИ, о сахарном диабете, методах его лечения и достижениях медицинской науки в этой области.

 

Справка

АНО «НИИ Биамехатроники» был создан в 2024 году. Основные виды деятельности – научные исследования и разработки в области естественных и технических наук. В частности, в НИИ разрабатываются различные биоэлектронные системы неинвазивного (не связанного с проникновением через естественные внешние барьеры организма) характера для лечения целого ряда болезней. В настоящее время институт работает над созданием многофункциональных неинвазивных систем регулирования уровня сахара в крови. Институт Биомехатроники является родоначальником этого направления и создает различные приборы, с помощью которых больные диабетом смогут самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. В ближайшее время планируется массовый выпуск улучшенных глюкомеров, чтобы снабдить ими всех, кто в этом нуждается.
НИИ расположен в научно-оздоровительном комплексе «Журавли» в пригороде Махачкалы.
Основатель института Магомед Хабибович Магомедов, доктор физико-математических наук. Родился в 1959 году, окончил Дагестанский политехнический институт в 1982 году и МГТУ им. Н.Э. Баумана в 1991 году. Работает старшим научным сотрудником Лаборатории математического обеспечения имитационных динамических систем механико-математического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова. Научные интересы: управление динамическими системами, биомеханика.
Дагестан в группе риска

– Магомед Хабибович, неужели ситуация с сахарным диабетом в нашем регионе такая сложная, что вы решили провести такую массовую акцию?

– Да, так и есть. Как я сообщил в ходе круглого стола, сегодня в республике на учете у врачей стоят 47 тысяч больных сахарным диабетом. Тот, у кого выявлен диабет, уже представляет, так сказать, проблему. Сложнее с теми, кого называют преддиабетиками. На одного выявленного диабетика в Дагестане приходится 2-3 преддиабетика – это мы обнаружили в ходе реализации нашей медицинской программы в 12 муниципалитетах. Понимаете, это достаточно большой процент. Помимо них есть еще и инсулинорезистентники. В состоянии инсулинорезистентности ткани организма становятся менее чувствительными к действию инсулина – гормона, способного контролировать уровень глюкозы в крови. В результате глюкоза не может проникнуть в клетки, и её уровень в крови повышается. Чтобы поддерживать оптимальный уровень глюкозы, поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, но так как при этом состоянии глюкоза хуже утилизируется тканями, она накапливается в крови, что также усиливает инсулинорезистентность. Если обобщить, то сегодня , 73% населения Дагестана находится в группе риска – помимо названных групп, сюда включаем и тех, кто ни разу не сдал сахар на определение уровня глюкозы в крови. Когда мы систематизировали полученную в ходе этой программы данные и показали результаты главврачам муниципальных больниц и эндокринологам, они были в шоке, поскольку не представляли масштаба проблемы. К примеру, в Тарумовском районе инсулинорезистентников 20% процентов. Такая же ситуация, возможно, с небольшими погрешностями, и в других районах.
Сейчас приближается месяц Рамадан. Наши люди, невзирая на медицинские показания, держат пост. Для больных диабетом это опасно. Как и для преддиабетиков. Мы же предоставляем людям возможность заранее определить уровень сахара в крови и, обладая этой информацией, корректировать свое поведение – до поста принять необходимые лекарства, либо воздержаться от уразы, пока уровень глюкозы не придет в норму. Для этого бесплатно раздаем в медучреждения республики глюкометры и необходимые тест-полоски. Верующие могут измерить уровень глюкозы и в крупных мечетях, где будут дежурить медицинские бригады. Постящие могут измерить сахар в крови натощак во время поста (кстати, это пост не портит). Если они будут делать это в течение недели, то уже заметна будет тенденция поведения сахара в крови, что позволит предупредить приближающуюся болезнь. При этом не нужно ходить в лаборатории, поликлиники.
Полученные в течение месяца Рамадан данные мы обобщим и разработаем необходимые рекомендации, которые направим в минздрав республики.

Диабет неизлечим, но жить с ним можно

– Существует мнение, что диабет неизлечим. Неужели все так сложно, и наука не в состоянии что-то сделать?

– Да, на сегодняшний момент достичь полного излечения диабета пока не удается. Однако, соблюдая рекомендации врачей, можно прожить долго. Человек хотя бы раз в день должен колоть палец с помощью глюкометра, чтоб контролировать уровень глюкозы, причем делать это нужно натощак. Хотя ничего сложного здесь нет, это получается не у всех. Чтоб не забывать, полезно вести дневник. Но 90% населения это не делает.
Диабет ведь не появляется на ровном месте. Ему предшествует период в 3-5 лет, когда человек является преддиабетиком. Если не принять меры, то через 3-5 лет, а то и раньше, человек становится полноценным диабетиком. Понимаете, да? То есть, если принять меры заранее, зная, что у вас преддиабет, вы спокойно сможете вылечиться, потому что преддиабет излечим. Поэтому надо жить той жизнью, которую наука предлагает.
А что касается слухов о том, что человек вылечился от диабета, это, поверьте мне, неправда. Пока нет таких систем, которые могут вылечить диабет. Научный мир сейчас бьется над этим. Что стало источником изменений в организме, почему возникла такая проблема – на это наука не дает пока точного ответа. Но над проблемой диабета работают много ученых, научных центров. Мы тоже над этим работаем. Это очень серьезная проблема человечества.

– А как диагностируется диабет?

– Есть два способа. При помощи малоинвазивных систем и систем непрерывного мониторинга. Малоинвазивные методы предполагают минимальный контакт с кровью или тканями, но всё же требуют некоторого вмешательства в организм – например, использования подкожных сенсоров, которые измеряют уровень глюкозы в жидкости между клетками, а не непосредственно в крови.
Системы непрерывного мониторинга глюкозы предоставляют динамическую информацию об уровне глюкозы в течение дня, включая ночной период, что невозможно при использовании традиционного глюкометра. Как правило, данные передаются автоматически и отображаются на устройстве непрерывно.
Сейчас в мире ведется работа и над полностью неинвазивными технологиями (контактные линзы с сенсором, измерение глюкозы в слюне, поте, выдыхаемом воздухе, спектроскопические методы и т.д.), но они в клинической практике пока не применяются, вернее, не разрешены к применению, потому что не дают точного результата.

– А как ведет себя сахар в крови у больного диабетом? Почему болезнь так опасна?

– Болезнь коварна тем, что уровень сахара растет скачками, и это вызывает в организме стресс. Из-за этих скачков наши сосуды начинают дребезжать. Со временем в сосудах образуются микротрещины,что приводит к бляшкам, а они вызывают инсульты.

Как правильно отпускать пост

– Магомед Хабибович, на ваш взгляд, как нужно питаться человеку с диабетом в период Рамадана. Как следует правильно отпускать пост?

– Я начну издали. В Дагестане очень сильно изменилась миграционная политика. Мы раньше жили в горах, и люди тогда не знали этой болезни, потому что даже не знали, что такое сахар. Потом мы начали переселяться в города, на равнины. Сегодня 60-70 % дагестанцев живут в городских условиях. Изменился образ жизни, естественно, растет потребление сахара, что неизбежно приводит к росту больных диабетом.
Что происходит во время поста? Во время поста человек целый день не ест. Организм обезвоживается, сахар перестает поступать в клетки с едой. Тогда организм начинает брать сахар из печени, куда он складируется организмом в другое время, на запас. Когда человек начинает голодать, у него происходит обратное преобразование сахара, отложенного в печени, он поступает в кровь. Этот процесс происходит мощными скачками, потому что здесь инсулин практически не участвует. И получается, что сахар спокойно гуляет по нашему телу. Для здорового человека это не представляет опасности, а у диабетика состояние может ухудшиться в 5-7 раз. Резкий рост сахара вызывает у него головокружение, растет давление, возможны обмороки. Он сам не понимает, в чем дело, почему сахар вдруг резко вырос, и начинает пить лекарства…
Что можно есть? Желательно исключить любые очищенные продукты – белый хлеб, очищенный белый рис, напитки газированные. Кстати, в Китае, где везде подают белый очищенный рис, диабет стал проблемой национального масштаба. Так, продолжаем: белый хлеб, хинкал из белой муки – любимое блюдо дагестанцев, торты, сдобные булочки – диабетику их совсем нежелательно есть, а здоровым тоже нельзя увлекаться. Ну, а на сахар нужно ставить запрет. И диабетику, и здоровым людям – если не хотят стать диабетиками.
Все остальные продукты можно есть, но соблюдая последовательность и количество. По исламу, пост нужно отпускать финиками. Но это же глюкоза в чистом виде! Мы предлагаем, особенно диабетикам, отпускать пост теплой водой и легким салатом или супом. Потом уже можно переходить к блюдам серьезнее. В том числе и финикам.

– Спасибо за интервью.